Дългодействащо лекарство за ХИВ пристига в Зимбабве за някои с най-висок риск

ХАРАРЕ, Зимбабве (AP) — Млади дами, майки, държащи бебета, и няколко мъже, подредени в прашно поле в покрайнините на столицата на Зимбабве, Хараре. Те пристигнаха за инжекции от ново лекарство за предварителна защита на ХИВ, пуснато в страната в четвъртък, което би трябвало да се ползва единствено два пъти годишно.

Зимбабве, където ХИВ е довел до десетки хиляди смъртни случаи през последните две десетилетия, е една от първите страни, които пуснаха ленакапавир, лекарство с дълготрайно деяние, което управляващите се надяват да забави новите инфекции.

С клинични изследвания, демонстриращи съвсем цялостна отбрана, лекарството е разказано от някои здравни чиновници като повратна точка за високорисковите групи. Други предизвестяват, че превръщането на научното заричане в необятно влияние ще изисква превъзмогване на финансовите ограничавания, пропуските в инфраструктурата и предизвикването да се задържат ангажираните пациенти.

При представянето в Зимбабве Констанс Муколока излезе от мобилна клиника, сияеща от облекчение, откакто получи една от първите дози.

„ В сигурност съм, към този момент мога да работя с убеденост “, сподели 27-годишният секс служащ, описвайки по какъв начин ежедневната превантивна предекспозиционна профилактика или PrEP, хапчета постоянно основават напрежение измежду клиентите и се оказват сложни за непрекъснат банкет – излагайки нея и другите на риск.

Може да промени тактиките за предварителна защита на ХИВ

Mukoloka е измежду първите бенефициенти на подкрепено от донори разпространяване на ленакапавир в 10 африкански страни. Здравни чиновници и покровители споделят, че лекарството може да промени тактиките за предварителна защита на ХИВ, в случай че държавните управления могат да се оправят с бариерите на разноските и нежните здравни системи.

Разработено от основаната в Калифорния Gilead Sciences, въвеждането на ленакапавир в определени високорискови страни се поддържа от Спешния проект на президента на Съединените щати за помощ при СПИН, или PEPFAR, в партньорство с Глобалния фонд.

The инжекцията се предлага гратис в Зимбабве на хора с висок риск, като секс служащи, юноши и млади дами, гей мъже и бременни и кърмещи дами.

За Mukoloka лекарството съставлява повече от улеснение.

" Когато вземах таблетки, клиентите виждаха резервоар с хапчета и си тръгваха. Те в никакъв случай нямаше да се върнат заради боязън ", сподели тя. " Те не можеха да създадат разликата сред PrEP и медикаментите за лекуване. С работата, която вършим, тази стигма ви коства пари. "

Ежедневният перорален PrEP от дълго време се предлага в Зимбабве дружно с презервативите, вагиналните пръстени и инжекционните препарати с по-кратко деяние. И въпреки всичко придържането си остава предизвикателство, изключително за хора, изправени пред стигма или непредвидими графици.

" Работя в бирарии, търсейки клиенти. Понякога се напивах и забравях да си взема медикаментите ", сподели Муколока. " Понякога работех цяла нощ и нямах време. Някои клиенти отхвърлят отбрана. Казват... „ Защо да употребявам отбрана, откакто съм платил? "

Удължената дълготрайност е преимущество

Здравните управляващи виждат дискретността и удължената дълготрайност на ленакапавир като сериозно преимущество за основни групи от популацията, като секс служащите и затова подтик в битката с разпространяването на ХИВ.

„ Превенцията би трябвало да се вписва в действителния живот. Ако здравното решение е прекомерно комплицирано, прекомерно изискващо или прекомерно очевидно, хората просто няма да го употребяват, “ Дъглас Момбешора, министърът на опазването на здравето на Зимбабве, сподели при представянето в четвъртък. „ Ленакапавир съставлява нов метод за правене на нещата. “

Лекарството е пуснато в други южноафрикански народи като Замбия и Есватини.

Зимбабве, Есватини и Замбия, в миналото световни епицентрове на ХИВ, се обрисуваха през последните години като измежду най-успешните модели в света за управление на епидемията, постигайки проби, лекуване и вируси на Световната здравна организация цели за угнетяване.

Въпреки тези облаги, новите инфекции остават проблем, изключително измежду подрастващите девойки и младите дами.

Според Агенцията на Организация на обединените нации за децата, разпространяването на ХИВ измежду подрастващите девойки и млади дами на възраст 10-24 години е „ настойчиво “ тройно по-голямо от това при мъжете в Африка на юг от Сахара, водено от неравенството сред половете, бедността и неравномерността достъп до здравни услуги.

В Субсахарска Африка дамите и девойките от всички възрасти съставляват 63% от всички нови ХИВ инфекции през 2024 година, съгласно UNAIDS. Във всички останали географски райони към 73% от новите инфекции през 2024 година са настъпили измежду мъже и момчета.

В Зимбабве управляващите споделят, че се чака към 46 000 души в 24 места да се възползват в ранната фаза на въвеждането на ленакапавир, част от евентуалното търсене в страна с почти 15 милиона.

Високи разноски за всеобщо внедряване

Подробностите за идната фаза не са ясни. Правителството споделя, че се надява броят на бенефициентите да се усили с идването на повече донори, финансирани от донори. Освен това се надява да придобие свои лични дози за всеобщо разпространяване, само че, сходно на доста други африкански държавни управления, няма задоволително пари.

Здравни чиновници, специалисти и деятели предизвестяват, че практическите действителности могат да попречат на ранните обещания на лекарството в Африка, континент с над 1,5 милиарда души, не на последно място заради високата цена на всеобщото внедряване за държавните управления.

В Кения, която получи първите си 21 000 дози ленакапавир тази седмица, държавното управление сподели, че инжекционният артикул ще се предлага на контрактувана цена от към $54 на човек на година, което към момента е висока цена за мнозина.

Gilead Sciences съобщи, че ще продава лекарството си без облага на страни с ниски и междинни приходи, мощно наранени от ХИВ.

Белинда Тибела, която работи по въпросите на здравната правдивост и достъпа в Health GAP, интернационална организация за покровителство, разказа този ход като „ малко успокоителен “, само че надали е задоволителен самичък по себе си на континент, където здравните системи са разчитали мощно на външно финансиране, което понижава, изключително след Съкращенията на външната помощ на президента на Съединени американски щати Доналд Тръмп.

Предизвикателствата ще останат в страни, които са били „ 80% до 90% подвластни от финансирането от Съединени американски щати “, сподели Тибела. „ Какъв е смисълът да имаме понижена цена, в случай че в клиниките няма личен състав и съоръжение? “

Докато доста клиницисти разказват ленакапавир като забележителен прогрес, те акцентират, че той би трябвало да добавя, а не да замества инструментите за предварителна защита.

„ Презервативите остават основни. Те са евтини и също по този начин предотвратяват други полово излъчени инфекции “, сподели Енерст Чиквати, програмен шеф на Зимбабве в AIDS Healthcare Фондация.

Но за ранните реципиенти като Mukoloka въздействието на лекарството към този момент се усеща надълбоко.

„ Въодушевена съм. Мога да изкарам цели шест месеца, чувствайки се в сигурност “, сподели тя.

___

Авторът на Associated Press Евелин Мусамби способства за този отчет от Найроби, Кения.

___

За повече за Африка и развиване: https://apnews.com/hub/africa-pulse

Асошиейтед прес получава финансова поддръжка за отразяване на световното здраве и развиване в Африка от Фондация Гейтс. AP е само виновен за цялото наличие. Намерете стандартите на AP за работа с филантропи, лист с поддръжници и финансирани зони на покритие на AP.org.